Integrált Palliatív Ellátási Program az SZSZBVK-ban (SM09-HEP-1-008 )
A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház a Svájci-Magyar Együttműködési Program II. időszak SM09-HEP „Hospice-palliatív ellátási program” keretében valósítja meg az Integrált Palliatív Ellátási Egység kialakítását. A projekt célja, hogy a súlyos, gyógyíthatatlan betegségben szenvedő betegek életminősége javuljon, valamint az ellátórendszeren belül egységes, elérhető és magas szakmai
szintű palliatív gondozási forma jöjjön létre.
A fejlesztés hozzájárul ahhoz, hogy a betegek és hozzátartozóik testi, lelki, szociális és spirituális szükségletei a lehető legszélesebb körű támogatást kapják egy olyan integrált modellben, amely megfelel a nemzetközi szakmai standardoknak és a programszintű arculati előírásoknak.
A fejlesztés kiemelt célja:
● a palliatív ellátás minőségének és hozzáférhetőségének javítása,
● új ellátási formák bevezetése és integrált működésük biztosítása,
● az életvégi ellátás színvonalának emelése,
● a betegek életminőségének és betegbiztonságának növelése,
● az ellátási formák közötti átmenetek optimalizálása,
● aktív részvétel az új szakmai-módszertani és finanszírozási keretek kialakításában.
A projekt három fő komponensből épül fel, amelyek együttesen alkotják az integrált palliatív struktúrát:
1. Klinikai palliatív mobil team
A palliatív szemlélet megjelenését támogatja a kórház teljes fekvőbeteg ellátásában. Feladatai közé tartozik a tüneti kezelés támogatása, a személyzet szakmai segítése, valamint a beteg és családja számára nyújtott edukáció és pszichoszociális támasz.
2. Palliatív járóbeteg szakrendelés
Olyan ambuláns ellátási forma, amely lehetővé teszi a betegek rendszeres kontrollját, fájdalomcsillapítását, tüneti kezelését, a gondozási terv folyamatos felülvizsgálatát és a család támogatását.
3. Palliatív ágyak kialakítása
Az akut palliatív igényű betegek számára rövid idejű, aktív jellegű tüneti ellátást biztosító környezet, amely lehetővé teszi az életminőség javítását, a panaszok csökkentését és a multidiszciplináris team folyamatos jelenlétét.
Eszközfejlesztés és infrastruktúra
A projekt keretében jelentős eszközállomány-bővítés történik, amely támogatja az egység magas színvonalú szakmai működését a palliatív kezelésre szoruló betegek életminőségét javító komplex, integrált szemléletű egészségügyi szolgáltatások megalapozása érdekében teremt valódi hozzáadott értéket
● 10 db új vizsgáló- és kezelő eszköz, valamint informatikai berendezés a mobil team feladatainak ellátásához,
● 14 db vizsgáló- és kezelő eszköz, valamint informatikai berendezés a palliatív járóbeteg szakrendelés számára,
● 66 db vizsgáló- és kezelő eszköz a kórházi aktív osztály palliatív igényű betegeinek ellátásához.
Az orvosi és ápolási eszközök az integrált működésű, új, ellátási szempontból is innovatív palliatív egység színvonalas, illetve a palliatív ellátásra szoruló betegek szükségleteit emberileg is méltó minőségben kielégítő komplex egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükségesek. Az integrált szemléletű működés megköveteli a szervezeti egységek és a multidiszciplináris team tagjaiként közreműködő szakemberek közötti hatékony kommunikációt is, így az ehhez szükséges fizikai infrastruktúra eszközoldali fejlesztése szintén indokolt.
A palliatív ellátás holisztikus megközelítést alkalmaz, amely egyaránt figyelembe veszi a beteg testi, lelki, szociális és spirituális szükségleteit.
A projekt ennek megfelelően multidiszciplináris együttműködésre épül: orvosok, ápolók, gyógytornászok, pszichológusok, szociális munkások és önkéntes segítők közösen dolgoznak a betegek életminőségének javításáért.A projektidőszak alatt a résztvevő szakemberek a program keretében biztosított továbbképzéseken vesznek részt, ezzel is biztosítva a magas szakmai színvonalú működést.
A projekt időtartama és finanszírozása
● Megvalósítás időszaka: 2025.09.01 – 2028.08.31.
● Összköltség: 198 221 040 Ft
● Támogatás intenzitása: 100%
A projekt a Svájci Alap támogatásával és Magyarország Kormánya társfinanszírozásával valósult meg.
Várható eredmények
● a betegközpontú palliatív ellátás elérhetőségének javulása,
● a tüneti kezelés és életminőség érezhető javulása,
● az ellátási formák közötti koordináció hatékonyabbá válása,
● a szakmai protokollok egységesítése,
● hozzájárulás országos módszertani és finanszírozási modellek kialakításához.

Klinikai palliatív mobil team a Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórházban

A Szabolcs-Szatmár-Bereg Vármegyei Oktatókórház Integrált Palliatív Ellátási Programjának egyik kiemelt eleme a klinikai palliatív mobil team működtetése, amely interdiszciplináris szakmai támogatást nyújt a kórház fekvőbeteg ellátó osztályai számára az előrehaladott állapotú betegek komplex ellátásában.

A hospice- és palliatív szemléletű ellátás célja, hogy a súlyos, gyakran gyógyíthatatlan betegségben szenvedő betegek számára a lehető legjobb életminőséget biztosítsa. Ennek érdekében a palliatív mobil team a beteg testi, lelki, szociális és spirituális szükségleteit egyaránt figyelembe vevő, holisztikus megközelítést alkalmaz.

A mobil team feladata, hogy szakmai konzultáció keretében segítse az osztályokon dolgozó kezelő személyzet munkáját, támogassa a tüneti kezelést, valamint hozzájáruljon a betegellátás koordinációjához és a megfelelő palliatív ellátási formák kiválasztásához.

A palliatív mobil team főbb feladatai

• a fájdalom és egyéb testi tünetek palliatív szemléletű kezelése
• a kezelési célok és ellátási lehetőségek közös áttekintése
• pszichológiai és pszichoszociális támogatás biztosítása a betegek és hozzátartozóik számára
• a betegellátás további lehetőségeinek megtervezése
• a különböző palliatív ellátási formák közötti átmenet támogatása
• a kezelő személyzet szakmai támogatása és edukációja

A nemzetközi szakirodalom és klinikai tapasztalatok egyaránt azt mutatják, hogy a korai palliatív szemléletű ellátás jelentősen hozzájárul a betegek életminőségének javításához. Emellett segíti a kezelési célok tisztázását, csökkentheti a szükségtelen vagy invazív beavatkozások számát, valamint támogatja a beteg és családja tájékozott döntéshozatalát.

A mobil team működése

A kórházi palliatív mobil team konzultatív formában működik. A konzultáció során a team tagjai a kezelőorvossal együtt áttekintik a beteg kórtörténetét, aktuális állapotát, valamint az ellátással kapcsolatos kérdéseket és szükségleteket. A konzílium eredményeként közösen kialakított ellátási terv segíti a beteg további palliatív gondozását.

A team a konzíliumkérés alapján 24 órán belül felkeresi az érintett osztályt, és szükség esetén a betegágy mellett történő konzultáció keretében egyeztet a kezelőorvossal, a beteggel és a hozzátartozókkal.

A konzultatív ellátás kiterjed a beteg további ellátásának megszervezésére is, ideértve például:

• az otthoni hospice ellátásba történő irányítást
• intézeti hospice ellátás lehetőségét
• járóbeteg palliatív szakellátásba történő integrációt
• pszichés támogatást és tüneti kezelést

Amennyiben a beteg állapota indokolja, a palliatív team az osztályos ellátás során is támogatást nyújt a beteg állapotának követésében és a tüneti kezelés optimalizálásában.

A mobil team tagjai

A palliatív mobil team multidiszciplináris szakmai együttműködésben működik.

A team tagjai:

Palliatív orvos
Dr. Vass Judit

E-mail: dr.vass.judit@szszbmk.hu

Telefon: +36 42 599 700 / 2333

Palliatív mobil team koordinátor
Szarka Diána Ilona

E-mail: szarka.diana.ilona@szszbmk.hu

Telefon: +36 20 251 2837

Pszichológus
Facsar Lilla

E-mail: facsar.lilla@szszbmk.hu

Telefon: +36 30 911 8235

Ápoló
Kulcsárné Oláh Anikó

E-mail: kulcsarne.olah.aniko@szszbmk.hu

Telefon: +36 20 597 7726

A team működése hozzájárul ahhoz, hogy a palliatív szemlélet a kórházi ellátás különböző szintjein is megjelenjen, és a betegek számára időben elérhetővé váljanak azok a támogatási formák, amelyek az életminőség javítását és a betegközpontú ellátás erősítését szolgálják.